Îndoirea prost a picioarelor, incapacitatea de a merge fără sprijin - toate acestea par a fi semne ale bătrâneții, dar, de fapt, pot fi cauzate de boală. Cunoștințele despre această boală pot ajuta pe toată lumea, deoarece tratamentul în timp util prelungește tinerețea articulațiilor. Gonartroza articulației genunchiului are o altă denumire - artroza deformantă sau osteoartrita articulației.
Boala aparține grupului de boli degenerative-distrofice. Sub influența factorilor patogeni, se dezvoltă modificări ale țesuturilor articulației, iar cu această patologie suferă nu numai cartilajul articulației genunchiului, ci și oasele, ligamentele, capsula articulară și mușchii care asigură funcționarea acesteia.
Această boală este una dintre cele mai frecvente dintre patologiile sistemului musculo-scheletic. Din cauza modificărilor în structura țesutului cartilajului hialin, acestea își pierd elasticitatea, fermitatea și se prăbușesc treptat. Acest lucru duce la o creștere a impactului asupra țesuturilor osoase, apariția așa-numitelor osteofite asupra acestora. Aceștia sunt „spini", care sunt excrescențe osoase în articulație. Dacă artroza articulației genunchiului nu este tratată, atunci țesutul cartilajului poate dispărea complet treptat, oasele se vor deforma, iar funcția și performanța articulației se vor pierde.
Cauzele gonartrozei genunchiului
Această boală este clasificată ca fiind idiopatică, adică cauzele osteoartritei articulației genunchiului nu au fost încă clarificate cu precizie. Există două tipuri principale de gonartroză: primară și secundară.
Gonartroza primară sau idiopatică a articulației genunchiului se dezvoltă din cauza tulburărilor metabolice și circulatorii la nivelul extremităților inferioare. Această formă a bolii afectează în principal persoanele în vârstă, în special femeile, și persoanele supraponderale. Motivul dezvoltării modificărilor degenerative-distrofice în țesutul cartilajului poate fi o sarcină excesivă asupra articulației, o încălcare a circulației normale a sângelui și microtraumele tisulare multiple. Tulburările hormonale și tulburările endocrine pot duce, de asemenea, la acest lucru.
Gonartroza secundară sau traumatică apare ca urmare a deteriorării mecanice a articulației. Asta duce la:
- leziuni ale genunchiului - afectarea ligamentelor, meniscurilor articulației genunchiului, fracturi și fisuri ale oaselor cu hemartroză;
- diverse boli inflamatorii - reumatism, artrita;
- leziuni articulare neinflamatorii - condroză, artroză de diverse etiologii;
- tratamentul intempestiv și incomplet efectuat al bolilor articulației genunchiului;
- traume și răni în trecut.
Simptomele bolii
Simptomele osteoartritei articulației genunchiului se dezvoltă treptat. La începutul bolii, durerea apare în timpul efortului fizic, cu surmenaj sau după o plimbare lungă, apoi se alătură alte simptome și apare un tablou clinic detaliat al bolii.
Simptome:
- durere în articulația genunchiului la mișcare;
- umflarea articulației;
- limitarea mișcării în articulație;
- rigiditatea articulației genunchiului;
- instabilitate atunci când te bazezi pe un picior dureros;
- deformarea vizibilă a oaselor articulației.
Stadiile bolii gonartrozei
În tabloul clinic, există mai multe etape care reflectă severitatea bolii:
- Etapa 1 - o ușoară limitare a mișcării în articulație, oboseală crescută a membrului, durerea este ușoară, apare la începutul mișcării sau după efort fizic, în repaus durerea și rigiditatea articulației dispar. Oasele își păstrează forma, nu există deformare. Radiografia arată o ușoară îngustare a spațiului articular.
- Etapa 2 - există o limitare pronunțată a mișcării, durerea la mers devine constantă, mai ales agravată de efort fizic, de stat prelungit în picioare. Există o criză pronunțată în articulație în timpul mișcării, șchiopătură, oasele sunt deformate, ligamentele și mușchii sunt slăbiți. La radiografie, spațiul articular este îngustat de 3 ori față de normal, osteofitele cresc pe oase, lichidul poate apărea în cavitatea articulară.
- Etapa 3 - durerea devine constantă, nu dispare după odihnă și în repaus. Mișcarea este puternic limitată, posibil o încălcare a circulației sângelui în articulație. Pe radiografie, spațiul articular este practic absent, oasele sunt puternic deformate, se observă creșteri puternice ale țesutului osos.
Diagnosticul și tratamentul gonartrozei
Diagnosticul bolii include examinarea pacientului și examinarea cu raze X a membrului afectat.
Tratamentul bolii trebuie început cât mai devreme posibil. Este necesară o examinare amănunțită și consultarea unui specialist cu experiență, deoarece această boală are simptome nespecifice și este ușor confundată cu alte leziuni ale sistemului articular.
Principiile principale ale tratamentului, care vizează efecte terapeutice:
- elimina durerea în articulația genunchiului;
- îmbunătățește circulația sângelui și accelerează regenerarea țesutului cartilajului;
- reduce presiunea dintre oasele articulației;
- restabilirea mobilității membrelor;
- întărește mușchii și ligamentele.
Metode pentru tratamentul gonartrozei
Tratamentul gonartrozei se efectuează atât cu medicamente, cât și cu ajutorul exercițiilor de fizioterapie, remedii populare și terapie manuală.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Sunt utilizate în mod tradițional în tratamentul bolilor inflamatorii ale articulațiilor. Ei bine, ameliorează durerea, reduce umflarea și inflamația. Dar utilizarea acestor medicamente oferă doar o ușurare temporară și nu vindecă boala în sine. În plus, au multe contraindicații și efecte secundare.
- Condroprotectorii sunt cel mai etiologic tratament, ajută la regenerarea țesutului cartilajului și la eliminarea cauzei bolii. Utilizarea lor este eficientă în stadiile incipiente ale bolii. Pentru a obține rezultatul, este necesară utilizarea pe termen lung a condroprotectorilor.
- Remediile locale - diverse unguente si creme - au efecte antiinflamatorii si analgezice.
- Injecțiile intraarticulare sunt utilizate pentru a oferi îngrijiri de urgență. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt hormonii corticosteroizi. Ele suprimă rapid și eficient durerea și inflamația din interiorul articulației, dar, ca și AINS, au doar un efect simptomatic.
- Terapia manuală și fizioterapie - în etapele 1 și 2 ale bolii pot da un efect terapeutic semnificativ.
- Dietă. Gonartoza articulației genunchiului se numește boala „depunerilor de sare". Prin urmare, cu această boală, trebuie să urmați o dietă care exclude alimentele care contribuie la formarea sării. Este necesar să se limiteze aportul de sare comestibilă la 1 g pe zi, carne, conserve, dulci, grase, făină.
- Sprijin de mers - folosirea cârjelor sau a unui baston poate reduce semnificativ stresul asupra articulației genunchiului și poate ajuta la o recuperare mai rapidă.
- Gimnastica terapeutică este principala metodă de reabilitare după tratamentul gonartrozei. Doar exercițiile speciale vor ajuta la restabilirea mobilității pierdute, la întărirea mușchilor și ligamentelor și la îmbunătățirea circulației sângelui. Este imposibil să restabiliți funcțiile membrelor fără exerciții special concepute.
- Tratament chirurgical - în absența efectului metodelor terapeutice, în etapa a 3-a a bolii, cu deformare articulară severă, este necesară intervenția chirurgicală. De obicei, aceasta este o artroplastie articulară. Această operație vă permite să returnați mobilitatea membrului, dar are multe contraindicații și limitări. De asemenea, este destul de costisitor din punct de vedere financiar.
Vindecarea completă a acestei boli este aproape imposibilă. Pentru a obține o remisiune stabilă a bolii, trebuie să urmați toate recomandările medicului, să încercați să vă mișcați mai mult, să faceți exerciții speciale, să luați condroprotectori și medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui și, de asemenea, să urmați o dietă.